vägbeskrivning till Magdeburg

För alla er som tänker åka till Magdeburg och opereras av dr. Lützenberg… här kommer lite matnyttigt som kan hjälpa er på vägen. Kan verka mycket, men jag går in på detaljer… 😀

Resa från Sverige

Smidigast är ofta att ta flyget såvida man inte bor i södra Sverige, då skulle jag rekommendera tåg eller bil. Det finns ingen flygplats i Magdeburg, så antingen kan man flyga till Berlin eller Hannover. Min rekommendation att åka till Berlin om man väljer flyget, eftersom fler plan landar i Berlin, och förmodligen åker fler tåg mellan Berlin-Magdeburg än Magdeburg-Hannover. Flygen till Berlin landar på två olika flygplatser, Tegel eller Schönefeldt.

Här är en länk till BVG/lokaltrafiken där ni kan se hur ni tar er från flygplatsen till tågstationen eller hotellet, om du väljer att stanna en eller några nätter innan det är dags att åka vidare till Magdeburg. När man åker med lokaltrafiken i Berlin så gäller köpt enkel biljett i två timmar MEN bara i en riktning! Du kan alltså inte åka tillbaka på samma biljett, trots att din resa fram och tillbaka inom stan bara tog drygt en timme… om man åker mer än två resor inom Berlin under en dag, är det bäst att lösa ett dagskort (Tageskarte). Kontrollanterna är många, och inte speciellt snälla… Biljettautomater finns på perrongerna eller kan köpas av busschaufför eller på spårvagnen. Se till att ha mynt, stora sedlar tas inte emot! Lita inte på att kort funkar i Tyskland som i Sverige, här i Tyskland är fortfarande cash king 😉

För boende i Berlin, sök på internet efter ”hotel Berlin” ”pension Berlin” ”hostel Berlin”. Stan är väldigt stor till ytan, se upp att inte hamna för långt bort från det du vill uppleva… det finns mer att se som turist i gamla öst.

 

Tåget till Magdeburg

Det går två olika sorters tåg till Magdeburg från Berlin, antingen tar man ett regionaltåg (RE) som tar 1.39 ca (en timma 39 minuter), eller ett vanligt tåg (IC/ICE) som tar ca 1.20. Se upp så det inte är några byten! Regionaltåget till Magdeburg (RE1) går en gång i timmen, IC utan byten går mer sällan. Länk till Deutsche Bahn/Tågtrafiken. (Det brukar finnas ett fönster där man kan ändra språkinställningen och en ruta där man skriver in avgång och resmål).

Jag har aldrig bokat sittplats på IC, det brukar inte vara några problem att få plats. På regional är det nog inte ens möjligt… Regionaltågen kan man ta från Berlin Ostbahnhof, -Alexanderplatz, -Friedrichstraße, -Hauptbahnhof (Hbf), -Zoologischer Garten, -Charlottenburg, alltså flera olika stationer inom Berlin. IC/ICE tåget kan man bara ta ifrån Hauptbahnhof. Det finns röda biljettautomater (står DB på dom) där man kan köpa biljetter, eller gå till kassan på perrongen. Det är dyrare att köpa på tåget. Ibland kan det finnas fördelaktiga biljetter om man åker mer än en person (”schönes-wochenende-ticket”, ”quer-durchs-land-ticket”, ”länder-ticket”). Då är det kanske lättare att prata med en försäljare direkt.

 

Spårvagn

När du kliver av tåget i Magdeburg Hauptbahnhof (Hbf) går du ut vid den utgången som visar ”Markthalle” (se bild 1).

 

Markthalle MD Hbf bild 1.

**** OBS! Det pågår en ombyggnad i spårvagnsnätet… denna beskrivning i orange är nu inte aktuellt, men kommer bli det igen (tror jag) därför låter jag det stå kvar… (När du kommer ut ifrån stationen och tittar diagonalt till vänster finns spårvagn nr 3)  (bild 2, hållplats på samma sida som stationen) ***

Spårvagnshållplats 3an, MD Hbf bild 2.Bild 2 är inakutell!

När du kommer ut från stationen går du diagonalt till vänster genom City Carré (köpcentrum). Du kan också ta direkt till vänster tills du når Ernst-Reuter-Allee och då ta till höger för att till slut nå hållplatsen City Carré där spårvagn nr. 6 går. Ta den till ”Universitätsklinikum” . Den tar ca 15 minuter och se till att ha växel, ca 2,10€. Biljettautomat finns på spårvagnen, ibland även på hållplatsen.

Vägbeskrivning på GoogleMaps

 

Universitätsklinikum – Sjukhuset

När du kliver av spårvagnen står du direkt framför sjukhuset. Gå bara över gatan, in på gården och in i första bästa hus på höger sida, ingång 60A. Bild 3 visar entrén till sjukhusområdet och hus 60A i bakgrunden.

26052014020 bild 3.

Inne i hus 60A går du förbi informationsdisken åt höger och tar där ett kölappsnummer (bild 4).

26052014021 bild 4.

Vänta på din tur och gå in i det bås du blir tillvisad… här anmäler du dig och lämnar förhandstillståndet om du fått ett sådant, samt ditt EU-kort (patientkort för utlandsvistelse) pass (pass är obligatoriskt). När det är gjort, går du vidare i samma riktning, dvs längre in åt höger tills du kommer till hissarna. Där åker du upp till fjärde våningen (Pllastische, Ästhetische und Handchirurgie), kliver ur hissen och går till höger fram till station 6 och deras informationsdisk. Säg till att du är där 🙂

Sköterskan kommer ta blodprover, fylla i lite papper, ge dig papper som ska fyllas i… sen bär det av till röntgen (vån -1 dvs källaren), lungfunktionstest och EKG (hus 3A om jag inte minns fel…), fotografering (finns på avdelning 6), narkosläkaren  (istället för att gå till höger nere vid informationsdisken vid markplan, går du till vänster och tar hissen upp till ”anästhesie” som betyder narkos. Tror det är på tredje våningen. Tyvärr är det svårt att ta trapporna i huset 60, vissa våningsplan är låsta. Ta alltså hissen… som alltid är full och väldigt långsam… under tiden man väntar kan man titta på robotarna som har egna hissar… Vid återbesök t.ex., finns dr. Lützenberg på tredje våningen, alltså en våning nedanför avdelning 6 (Plastische, Ästhetische und Handchirurgie – Ambulanz)

På sjukhusområdet finns en liten affär/kiosk, café, en liten restaurang osv. Till vänster om hissarna på våning fyra finns ett uppehållsrum…

Internet är gratis, fråga personalen så får du din kod.

Sjukhuset är nyrenoverat och fräscht, rummen har två bäddar och ett badrum med dusch och toalett. Maten är skräp, ta med egen frukt och självklart annat nyttigt… avokados, nötter…. tänk på att dricka mycket vatten, det viktiga för en läkande kropp är inte att äta… framförallt inte socker, godis, läsk osv… bakterier älskar detta och frodas, så ta hand om dig, det kan göra att du slipper illamående, infektioner och läker snabbare.

karta över Universitätsklinikum Magdeburg

 

Boende för anhöriga i Magdeburg

Eftersom sådana uppgifter alltid uppdateras är det bäst att själv söka på nätet… ”pension Magdeburg” eller ”hotell Magdeburg”. Turistinfo med tips för boende finns även här. Här finns en portal som erbjuder billiga privata rum / www.airbnb.com (pension typ).

Det kan vara knöligt med språket i Magdeburg, många är dåliga på engelska. Läkarna på sjukhuset är oftast bra, sjuksköterskorna sådär, annan personal… mycket övrigt att önska… men man kan uppnå mycket genom att ha ett gott humör, vara vänlig och försöka så gott det går. En språk-app på telefonen kan vara en bra idé.

När patienten är väldigt ung (barn), kan vid mån av plats en anhörig få bo på ditt rum på sjukhuset. Fråga dr. Lützenberg vem du ska kontakta för att fråga om möjligheten finns. Tyvärr är det ju ingen garanti, eftersom dom plötsligt kan få in nödfall som behöver sängplatsen. Tror dock inte att trycket på pensions eller hotellrum är så hårt i Magdeburg… alltså kan man snabbt hitta något nytt.

 

Google Maps – kartor 

Berlin Hauptbahnhof

Universitätsklinikum Magdeburg

Bankomater Magdeburg

mataffärer i Magdeburg (sök på ”lebensmittel 39120 Magdeburg” på google maps om länken inte stämmer)

 

slutgiltigt resultat först efter att skenan är ute

Ganska ofta skriver missnöjda patienter av sig på något pectus-forum, en knöl har uppstått, ojämnheter här och där, och fula ärr är några exempel på vanliga frustrationer.

Jag kan förstå att man vill ha ett så snyggt resultat som möjligt, så snabbt som möjligt. Ofta visar det sig vara lite mer komplicerat än så. Direkt efter operationen ser bröstkorgen vanligtvis riktigt bra ut, en svullnad visst, men den går ju ner. Efter några veckor eller ett par månader kan bröstkorgen börja dra iväg i ett oönskat resultat, den ena sidan verkar högre än den andra, en knöl uppstår, som exempel på vad som kan hända. Varför? Svaret är att även om kirurgen är väldigt erfaren, är operationen av tratt- och kölbröst ingen enkel operation. Spänningen från dom utspända revbenen och skenorna i samspel med patientens rörelser och muskelarbete tiden efter operationen är även för en erfaren kirurg inte alltid helt lätt att förutse, men påverkar självklart hur kroppen jobbar vidare med omformningen av bröstkorgen, som på långa vägar inte är avslutad vid operationen där skenorna kom på plats. Två år ungefär pågår processen. Under den tiden kan man själv vara med att påverka hur slutresultatet en gång kommer att bli. Vid läkning av brutna revben eller bröstben kan knölar uppstå.

Är ett perfekt resultat samma som så bra som möjligt? Om man utgår ifrån att en erfaren kirurg jobbar för ditt bästa med en yrkesstolthet i ryggraden, så bör det ha samma betydelse, perfekt och så bra som möjligt. Om man har en mindre erfaren kirurg bör man inte ha ett komplicerat trattbröst, och för höga förväntningar. (Erfaren, enligt ett uttalande från prof. Schaarschmidt, innebär mer än 100 nussoperationer).

Vid valet av kirurg, favoriserar man medvetet eller omedvetet ganska snabbt en bland dom som finns att tillgå, och där upphävs det kritiska tänkandet en aning. Man tenderar att bara läsa solskenshistorierna, för det är ju just det man själv vill uppnå, perfektion. Det är lätt att fokusera på en kirurg som florerar mycket i pectusjyttret, därför är det viktigt för en kirurg som tjänar pengar på ”accord” att också vara med i gemenskapen på forumen, för att kontrollera opinionen med dom medel som finns tillgängliga.

Prof. Schaarschmidt (Helios-kliniken, Berlin, Tyskland) som utfört ca 1.200 nussoperationer och är en av världens mest erfarna inom området, har den senaste tiden varit under stark kritik från flera håll där hans patienter är missnöjda med resultatet. Problemet är att han lovar ett perfekt resultat, utan invändningar ”I’ll fix your chest, don’t worry”… kanske menar han bästa möjliga resultat?

Han skrev ”give me an update” på det amerikanska forumet häromdan, något han gör då och då för att få en av hans solskenshistorier aktualiserad och uppflyttad så folk läser den igen. Intressant den här gången var att det kan ses som ett svar på kritiken han fått nyligen, där ”trocadero” startat en tråd innehållande stark kritik mot honom och hans kapacitet som kirurg. Erfarenhetsberättelsen prof. Schaarschmidt ville ha ”en uppdatering” av handlade om ”young_man” som inte fått ett helt bra resultat från början, men som han lyckades ”fixa till” vid uttag av skenorna. Resultaten blir olika, ibland väldigt bra som för ”young_man”, ibland visar det sig vara svårare. Dr. Lützenberg (Charité, Berlin) och en del amerikanska kirurger arbetar också på att förbättra formen av bröstkorgen även vid uttag av skenorna, prof. Pilegaard och dom svenska kirurgerna verkar inte göra det (men fråga gärna!).

Själv kritiserar jag professor Schaarschmidt främst för att enligt mig i onödan knipsa/bryta revben för att få ett snabbt, snyggt resultat. Han jobbar på ”accord” kan man säga, tjänar mer extra fickpengar per operation än jag tjänar i månaden, vid utlandspatienter mer än min årsinkomst… kan tillägga att jag är en fattig, men hårt arbetande och lycklig jäkel ändå… därför är det viktigt för honom att hans rykte som ”the wizard” består, så han kan underhålla dom dyra vanorna han förmodligen skaffat sig.

Vidare verkar Helioskliniken där professorn jobbar vara en bakteriehärd utan dess like, har aldrig hört talas om så många fall av infektioner som därifrån. Han verkar ha ett sätt att ignorera eller prioritera bort problemfall, men å andra sidan har jag inte haft någon inblick i kommunikationen och vill heller inte döma honom i det fallet. Det kan ju hända att han har upplyst patienten om att problemet kan ”fixas till” vid uttag av skenan, men att patienten inte tar in detta utan vill ha sin bröstkorg perfekt här och nu. Om han är taktisk i sin kommunikation med sina missnöjda patienter kan man gärna fråga sig.

Prof. Schaarschmidt är inte den enda kirurgen som har missnöjda patienter, jag har hört något negativt som innefattar alla kirurger jag har listat, utom dr. Gyllstedt (Lund) och dr. Oswaldo (Örebro)….  å andra sidan har jag bara hört något enstaka fall som opererats i Örebro och ingen som opererats i Lund, trots att dr. Gyllstedt ska anses vara den mest erfarna i Sverige…. Jag får känslan ibland att forumen trissar upp förväntningarna att få ett perfekt resultat till den grad att realiteten suddas ut. Självklart ska man sträva efter ett fantastiskt resultat, men heller inte glömma alla aspekter som ingår den processen som en nuss-operation innebär, som träning efter operationen och (ibland) möjligheten att ta bort knölar, trycka till bröstkorgen och rätta till ärren.

Dr. Lützenberg, första mötet.

I slutet av september 2010 träffade jag dr. Lützenberg på Charité (Benjamin Franklin). Han är thorax, hjärt-kärlkirurg och överläkare. Han undersökte mig genom att känna på mina revbens elastisitet, trattbröstet var uppenbart, och han sa direkt, att han ville operera. Jag är 38 år, men tydligen inte för gammal. Kvinnor har dessutom oftast mjukare revben (pga möjligheten att vara gravid). Senare har jag även läst om andra, äldre (41, 44 år) som opererats, båda män. 

Jag skickades ner till röntgen för en vanlig röntgenbild av min bröstkorg. Avståndet mellan revbenen som ligger djupast i gropen, och ryggraden visade sig vara 1,5 cm… Jag visste att gropen var djup, men sååå djup! Hoppas kunna lägga upp bilder av en CT-bild vid senare tillfälle.

Dr. Lützenberg påpekade allvaret med mitt tillstånd, något jag kände att jag hela mitt liv försökt förtränga… eftersom jag trodde, att möjligheten att göra något, inte fanns. Varför tänka på hur dåliga förutsättningar min kropp har? Hjärtat har alldeles för lite plats, liksom lungor. Naturligtvis påverkar det mig och min hälsa. Jag väljer att inte prata om hur det känns psykiskt, det bör vara uppenbart att förstå med lite fantasi.

Nedan är en viktig länk med lite information och alla telefonnummer och mailadresser, om någon är intresserade av att komma i kontakt med Dr. Lützenberg på Charité.

Charités hemsida om trattbröst/ funnel chest (på engelska)